ПМС. Причины, диагностика и терапия

Неприятные ощущения перед началом «критических дней» и во время них беспокоят очень многих женщин. Предменструальный синдром (ПМС), известный также как «циклическая болезнь», представляет собой расстройства вегетососудистого, эндокринного и нейропсихического характера, связанные с временным нарушением гормонального баланса в организме. А это, в свою очередь, влияет на работу нервной системы. Именно с этим связаны перепады настроения, изменения в поведении, ставшие причиной для бестактных шуток невоспитанных людей. Впрочем, обращать внимания на них не стоит – лучше разобраться в причинах ежемесячного недомогания и по возможности облегчить его.
Читать также: Нарушение менструального цикла - понять причину и справиться

У многих симптомы ПМС появляются вследствие хронической усталости или недосыпа, эмоционального напряжения или слишком плотного рабочего графика, особенно в интеллектуальной сфере деятельности. Также причиной предменструальных недомоганий могут быть гинекологические заболевания, аборты в анамнезе, вегетососудистая дистония, хронические эндокринные заболевания и даже нехватка витаминов.

Симптомы ПМС:

• слабость, головокружение;
• депрессивное состояние, плаксивость;
• раздражительность, агрессивное поведение;
• повышенная чувствительность к запахам;
• смена пищевых привычек, повышенная тяга к сладким или соленым блюдам;
• тошнота;
• головная боль;
• упадок сил;
• набухание и болезненность груди;
• отечность.

Степень тяжести предменструального синдрома определяется частотой, силой, продолжительностью и количеству симптомов. Так, легкая форма ПМС проявляется в 2-4 симтомах, из которых только половина выражена явно (например, набухание молочных желез). Проявляется такая форма за 2-8 дней до начала менструации.

При тяжелой форме могут проявляться все симптомы, и как минимум 4-5 из них ощущаются очень сильно. Длиться могут 3-14 дней.

У женщин, страдающих вегетососудистой дистонией, ПМС может стать пусковым механизмом для приступа панической атаки. Это нужно обязательно учитывать. Во второй половине цикла необходимо иметь при себе средства, с помощью которых можно быстро купировать приступ паники. Кризовая форма ПМС может наступить и в том случае, если сосуды в порядке, однако вы часто и сильно устаете, недавно пережили тяжелый стресс или переболели гриппом. Ослабленный организм сверхчувствителен к любой «встряске», в том числе и к предменструальному колебанию уровня гормонов.

Предменструальный синдром чаще возникает у женщин в возрасте 20-25 лет. Девочки-подростки страдают ПМС крайне редко. Зато после 30-35 лет это недомогание может превратиться в сущую пытку. Поэтому ПМС ни в коем случае нельзя запускать: тяжелое предменструальное недомогание в дальнейшем может стать причиной ранней менопаузы, тяжелого и болезненного климактерического периода и, как следствие, подорванного здоровья в пожилом возрасте.

Как лечить ПМС?

Методов терапии ПМС на сегодняшний день очень много. Их выбор зависит от степени тяжести предменструальных недомоганий. Перво-наперво нужно запомнить главное: ПМС – это не норма! Даже самые легкие симптомы недомогания лучше скорректировать – это гораздо легче и проще, чем лечить тяжелый запущенный ПМС в зрелом возрасте.

Для терапии ПМС в легкой форме обычно бывает достаточно физических упражнений и специальной диеты. Польза занятий спортом в том, что при мышечном напряжении выделяются эндорфины – гормоны радости, которые повышают настроение и значительно облегчают болевой синдром. Однако перенапрягаться не стоит – чрезмерная нагрузка может усилить симптомы предменструального синдрома. Самые полезные виды фитнесса – плавание, йога, пилатес, стретчинг, танцы. Полезно также кататься на велосипеде, роликах, коньках.

Режим питания при ПМС в первую очередь подразумевает ограниченное потребление соли – это уменьшает отечность. Также стоит употреблять больше сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы), а также фруктов и овощей. Белков и жиров должно быть меньше, чем углеводов. Насыщенные жиры (сало, сливочное масло, жирное мясо) следует заменить ненасыщенными: особенно полезны льняное масло, орехи и жирная рыба в небольших количествах. А вот кофе, алкоголь и сахарозаменители следует исключить или хотя бы минимизировать: вместо черного кофе пить латте или капучино, а на праздниках позволять себе только разбавленное сухое вино.

Тяжелая форма ПМС требует медикаментозного лечения. Если предменструальный синдром первичный, назначается симптоматическое лечение – коррекция уровня гормонов, устранение отеков, седативные препараты или антидепрессанты. Однако серьезные недомогания могут быть и вторичными, т.е. следствиями гинекологических, эндокринологических или сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому в случае ярко выраженного ПМС, болезненных или аномальных месячных, особенно после 35 лет, следует обязательно пройти общее обследование, чтобы исключить хронические заболевания, которые могут, в том числе, ухудшать самочувствие перед менструацией.