Артрогрипоз

Услышав страшное слово «артрогрипоз» родители впадают в отчаяние, однако опускать руки не стоит. Напротив, заболевание имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении.

Артрогрипозом называют системное заболевание внутриутробного происхождения, проявляющееся контрактурами (малоподвижностью) суставов, гипоатрофией или полной атрофией мышц и поражением нейронов спинного мозга. Эта патология диагностируется у одного из 3000 новорожденных, и первое, что должны знать родители, услышав диагноз – артрогрипоз излечивается. И приступать к лечению нужно сразу же.

Причины

И если артроз колен или любого другого сустава у взрослых имеет причины, точные предпосылки артрогрипоза не известны. Однако врачи заметили некоторые факторы, предрасполагающие к его появлению:

• вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные матерью на ранних сроках беременности;
• токсические или лекарственные вещества, принимаемые матерью;
• ограниченное внутриутробное пространство из-за аномального строения;
• недостаточность плаценты.

Таким образом, заболевание появляется при патологической беременности, в течение которой плод испытывает чрезмерное механическое либо химическое воздействие.

Симптомы

Заболевание имеет характерные признаки, по которым распознается без труда:

• приведение и поворот внутрь плечевых суставов;
• разгибательные (иногда сгибательные) контрактуры локтевых суставов;
• сгибательные контрактуры лучезапястных суставов;
• зафиксированное неправильное положение и отклонение во внешнюю сторону кистей и пальцев;
• гипотрафия мышц;
• ограничение подвижности суставов.

Поражаются и крупные, и мелкие суставы, причем симметрично. Возможны деформация костей черепа и искривление позвоночника. Страдают кисти и стопы. Внутренние органы патология не затрагивает. Этой патологии не свойственно прогрессирование после рождения ребенка, однако и имеющихся повреждений достаточно для инвалидности. Характерно, что болезнь никак не влияет на интеллект ребенка.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен еще до рождения малыша после исследования УЗИ, которое четко показывает деформацию суставов и атрофию мышц. Дополнительным признаком становится вялость плода. После рождения диагноз подтверждается клиническими симптомами и неврологическим обследованием. Проводится сканирование ультразвуком и рентгенография.

Лечение

Артрогрипозом занимается врач-ортопед. Лечение проводится путем еженедельного гипсования конечностей. Перед этой процедурой проводится лечебная гимнастика, направленная на исправление деформаций и увеличения объема движений. После завершения курса гипсования подбираются ортезные изделия.

Для профилактики остеопороза и восстановления нормального кровообращения в мышцах назначаются физиопроцедуры:

• массаж;
• электрофорез;
• электростимуляция;
• фотохромотерапия;
• грелки с солью;
• озокеритовые и парафиновые аппликации.

Через каждые 3-4 года ребенок проходит курс неврологического лечения препаратами для улучшения проводимости нервных волокон и улучшения обмена веществ в тканях.

При неэффективности лечения врачи принимают решение о хирургическом вмешательстве, в ходе которого изменяется размер мышц и сухожилий и положение суставов.

Профилактика

Специфической профилактики не существует. Будущая мать должна беречь себя и не допускать воздействия вредных факторов на плод. Еще до беременности имеет смысл посещать гинеколога каждые полгода, а также пройти обследование органов малого таза на предмет аномалий формы матки.